除了膝关节的损伤外，踝和足的损伤在运动中也十分常见。对篮球、排球运动员的损伤调查发现，踝和足部损伤的发生率是相当高的。由此可见，学习如何对这些下肢的损伤进行急救处理是十分重要的。

一、小腿腓肠肌拉伤

1、原因
（1）小腿腓肠肌的猛烈收缩。
（2）肌肉力量和柔韧性较差时，更容易发生拉伤。

2、症状
小腿后部疼痛。

3、体征
（1）损伤严重时可能有肿胀和瘀血。
（2）拉伤处可能有畸形。
（3）提踵时有疼痛。

4、急救
（1）进行PRICE处理（P——保护，R——制动，I——冷敷，C——加压包扎，E——抬高伤肢）。
（2）如果疼痛或运动障碍严重时，禁止运动员用伤肢走路，送往医院和急救医疗机构。

5、预防
（1）让运动员在赛季前进行力量和柔韧性练习。
（2）确保运动员在运动前进行充分的热身练习，包括牵拉练习。
（3）必要时可以打绷带保护。

二、小腿挫伤

1、原因
受到直接打击或撞击。

2、症状
（1）挫伤部位有疼痛感。
（2）如果肿胀压迫到足部的血管和神经，可能出现麻木或刺痛。

3、体征
（1）可能不能屈膝或足背伸。
（2）肿胀和瘀血。

4、急救
（1）如果疼痛或运动障碍严重时，禁止运动员用伤肢走路，送往医院处理。
（2）如果小腿骨严重挫伤，用夹板固定小腿和膝关节。
（3）注意足背上有无麻木区域，如有要尽快送医院进行处理，

5、预防
在足球、棒球和垒球运动中，确保运动员戴护腿；建议佩带小腿护套。

三、跟腱断裂

1、原因
跟腱受到直接打击或者撞击；起跳或者落地时力量超过跟腱承受能力。

2、症状
足跟部位突然发生剧烈疼痛，有被东西打击的感觉；局部明显肿胀。

3、体征
局部出现凹陷；捏小腿三头肌试验阳性（Thompson test）；不能行走；无法用足尖站立。

4、急救处理
（1）进行PRICE处理（P——保护，R——制动，I——冷敷，C——加压包扎，E——抬高伤肢）。
（2）尽快进行手术治疗，最好在两天内进行手术治疗。

5、预防
（1）注意跟腱腱围炎的治疗。
（2）注意合理使用护具，建议使用跟腱保护带。

四、踝关节扭伤 

内翻位扭伤时，损伤踝关节外侧韧带，有时候同时伤到内侧韧带，这是踝关节扭伤中最常见的情况；外翻位扭伤时，损伤踝关节内侧韧带，有时候同时伤到外侧韧带。

1、原因
落地不稳；直接打击踝关节。

2.、病史
（1）运动员的脚落地时踩在另一运动员的脚上。
（2）运动员踩在一个坑里或被运动场上的楔子绊倒。

3、症状
踝关节内侧或外侧有疼痛感。

4、体征
（1）肿胀。
（2）瘀血。
（3）强迫内翻试验阳性；踝关节抽屉试验阳性。

5、损伤分级
轻度撕裂：轻度疼痛，肿胀，没有关节不稳。
部分撕裂：中度到重度疼痛，明显肿胀，轻度关节不稳，活动受限。
韧带断裂：关节不稳，开始疼痛剧烈而后减轻，明显肿胀。

6、急救
（1）进行PRICE处理（P——保护，R——制动，I——冷敷，C——加压包扎，E——抬高伤肢）。
（2）如果疼痛、肿胀和运动障碍严重，禁止运动员用伤肢走路，使用冷疗护踝4556固定踝关节，送运动员去医院或急救医疗机构。

7、能否恢复训练或比赛
（1）只有经医生检查允许，并且踝关节的力量、运动和柔韧性恢复正常后，运动员才可以恢复运动。
（2）运动员恢复运动时，应该打绷带或戴护踝，视伤情恢复状况使用。

8、预防
（1）让运动员在赛季前进行力量和柔韧性练习。
（2）确保使用合理的护具。建议运动时使用护踝；伤后使用有支撑或冷敷作用的。